DOENÇA MÃO-PÉ-BOCA | Dicas de Saúde: Dr. Cláudio Cunha
O que é a doença mão pé boca? "A doença mão pé boca é uma doença causada por um vírus. É um vírus é de característica específica de RNA. Normalmente no nosso material genético nós temos o DNA dentro da célula e esse vírus ele é menos do que uma bactéria ele é um agente biológico que tem dentro do seu conteúdo um RNA e ele causa uma infecção que infecta então as células e esse RNA acaba entrando dentro do material genético da pessoa e se multiplica o é como se tivesse tomando conta
do material genético da pessoa para se replicar para se reproduzir. Então nessa infecção as células acabam produzindo esse material específico para formar novos vírus e acabam sofrendo um processo de degradação e acabam morrendo e ou causando uma inflamação específica. E ele tem uma característica de ser um vírus de especificidade do intestino e tem tropismo ele pelo intestino. Ele é denominado um enterovírus. Essa família dos enterovírus são a de uma família grande p or exemplo
existe os vírus do reino vírus que causa doenças respiratórias existem outros vírus por exemplo que causam tropismo por quadros é é cardíacos outros vírus causam doenças hepáticas doenças aftosa na boca por exemplo aquela doença e tosa das vacas são família é da mesma família de gêneros diferentes então esses vírus enterovírus são dessa grande família que tem outro peso específico pela parte gastro intestinal." Quais são as causas da doença mão pé boca? "Esse interovírus
especificamente essa doença não te boca primeiro foi escrita antes de se conhecer de fato que era o agente responsável esse inter o vírus então isso foi escrito em 1957 essa característica dessa doença que aparece essas lesões no pé e na mão e causando essas aftas na boca e em seguida foi descoberto numa cidade dos estados unidos chamado côxa que foi a primeira mostra que esse vírus de fato era o responsável por causar essa doença não tem boca en tão essa doença hoje da monte boca
é denominada the kooks aqui ozzy ou seja a infecção pelo vírus específico csac tem uma outra característica da mão para boca que não é especificamente só do cocôxa aqui outro sem ter o vírus também podem causar essa doença com esse tipo de lesão de formas às vezes um pouco variadas às vezes com a complicações complicações desse vírus levando a inflamações às vezes no sistema nervoso central às vezes ele pode dar também informações car díacas card tis então é de fato é muito variado
mas normalmente esse vírus é causado pelo côxa que a ue o enterovírus 17 a doença não pega o boca é contagiosa ela é extremamente contagiosa e é o contágio como é um inteiro vírus é um vírus que tem é afinidade pelo sistema gastrointestinal então ea presente em todas as secreções as secreções de saliva as secreções das mucosas do nariz das secreções intestinais então ele é muito comum na presença da transmissão em ambiente s onde as pessoas têm contato com esse tipo de secreção
normalmente as crianças pequenas quando estão indo na creche pela manipulação de pessoa a pessoa ou pelo próprio contato entre as próprias crianças que levam as suas mãos na boca então tem muita facilidade pra transmitir esse vírus então é por exemplo brinquedos comuns quando se compartilha um brinquedo piscina de bolinha tendo bolinha um grande transmissor de doenças virais então é muito comum e às vezes apresen tar em surtos aonde nas creches às vezes nos shoppings nas escolas
principalmente em crianças pequenas não acontece transmissão do vírus da doença mal perroca transmissão do vírus primeiro ele pode ser pelo contato da sua mão que o costa na sua mucosa esse vírus pode viver nos ambientes até em torno mais ou menos de uns três dias então quando eu gosto no brinquedo que já foi contaminado eo levo a minha mão na minha boca ou nos meus olhos ou nas minhas narinas eu tenh o uma grande facilidade de pegar a outra forma de transmissão é quando as pessoas
de fato tosse ou por gotículas dispersão da prova pressa liva em ambientes fechados a gente estando perto também é pode se contaminar e então essa contaminação é de secreções de sair viva da mucosa dos olhos e descrição principalmente das via intestinal então por isso que quando as crianças estão nessa fase de troca de fraldas quando essas crianças estão na fase de levar a mão à boca princ ipalmente crianças pequenas ou em ambientes úmidos ou também quando a gente bebe água e essa
água limpa não é água suja essa água limpa que a gente está ingerindo pode estar contaminada às vezes frutas ou legumes também que são comidos crus também são facilmente adquiridos esses vírus e pela via gastrointestinal ele acaba propiciando sua proliferação e desenvolvimento da doença existe vacina para a doença não é boca não já se tentou fazer várias vacinas isso ainda não existe uma vacina específica para manter boca tão pouco também existe o tratamento uma medicação
e específica antiviral para a doença é uma doença de fato auto limitada a pessoa infelizmente adquire ele vai passar pelos processos de infecção e o próprio sistema imunológico vais combater essa essa proliferação viral e vai ter uma duração específica com uma regulação auto limitada a doença mão pé boca pode acontecer em qualquer idade a doença monte boca pode acon tecer em qualquer idade mas principalmente as crianças pequenas que ainda não entraram em contato com esses vírus
ea primeira vez que a gente entra em contato com eles a gente tem mais facilidade de desenvolver a doença a gente tem mecanismos de defesa que podem fazer com que o vírus morra mesmo sem desenvolver a doença mais uma vez instalada doença a gente vai passar por esse processo e normalmente a gente fica com uma certa imunidade para aquele vírus específicos e como não é apenas um vírus porque mesmo sendo do tipo do cocôxa que há um bem pode ser o cocôxa qb que outra cepa de vírus que
também pode causar doença então uma outro tipo de cepa pode causar a mesma apresentação clínica às vezes de formas e intensidades diferentes o enterovírus por exemplo ele causa uma infecção mão de boca de uma forma um pouco mais intensa gastrointestinal tem mais suscetibilidade a desenvolver quadros neurológicos ou ter uma complicação mais in tensa o card x 11 uma evolução menos favorável então a pessoa pode pegar esse vírus normalmente nas primeiras fases da vida e depois ela de
que uma certa imunidade então normalmente as crianças abaixo de 10 anos são o alvo dessas doenças principalmente abaixo dos cinco anos de idade adultos também podem pegar às vezes com o mesmo vírus de uma forma mais leve uma complicação - é intensa mas as doenças de inter o vírus causadas em adulto normalmente porque não é de fato normal porque o sistema imune do adulto é mais é forte se defende mais facilmente quando o adulto fica doente às vezes pode evoluir com sintomas e
gravidade muito mais intensa do que uma criança então essas doenças como a catapora ou como outras doenças virais quando o adulto pega é porque é sistema imunológico dele não tá muito bem é pro é forte o suficiente pra se defender e as complicações às vezes podem ser mais intenso quais são os principais sintomas da doença mão pé boca o sintoma inicialmente parece um quadro febril inespecífico tem uma característica da febre cada vez se é mas a alta acima de 38 trinta e oito e meio
39 graus sem muito foco específico podem ter dores abdominais pode ter alguma sintomatologia de dor na garganta pode ter uma sintomatologia as vezes de inflamação das mucosas da via aérea com um pouco de tosse dor de cabeça um pouco de dor no corpo sintomas bastante específico nos primeiros 23 dias da doença d epois by aparecendo essa febre vai diminuindo um pouco e concomitante índia vão aparecendo essas lesões essas lesões de característica primeiro roche na pele a característica
do rocha às vezes não é muito prudente nós ou seja 80 coceira nesse haxixe e depois vão aparecendo algumas máculas com visite colunas e essas vesículas podem ser dolorosas e vão aparecendo na região da planta dos pés na palma das mãos e na mucosa da boca não especificamente nesses locais às vezes e spalham um pouco pela própria perna pelo próprio baço e de intensidade variável às vezes poucas lesões às vezes muito e na boca principalmente causam essas aftas com muita dor e
dificuldade para yuri então a criança para de comer podem ter vômitos e aí há risco de desidratação risco de ter dificuldade de ingestão é calórica então é de um variável intensidade e isso dura normalmente de cinco a sete dias né principalmente é depois que a febre vai sumindo as lesõe s vão evoluindo acabando por no entorno do sétimo ao décimo dia 2 como é feito o diagnóstico da doença não é boca o diagnóstico é basicamente tempo existem testes pra da saliva das fezes para
identificar esse vírus mas na prática é um diagnóstico clínico como disse primeiramente esse vírus essa doença foi diagnosticada clinicamente então ela existia antes do próprio identificação do agente causal e é a natureza da evolução da doença já no pronto atendimento a gen te consegue perceber essa característica da lesão muitas vezes a gente precisa fazer um diagnóstico diferencial com outras lesões que podem causar bolhas por exemplo como catapora muitas vezes mais preocupa
se isso é sarampo catapora rubéola é uma lesão com característica bastante em evidência ea gente consegue então perceber isso e e deve ser percebido mais rápido possível para poder evitar o contágio de outras pessoas é possível prevenir a doença não é boca é possív el prevenir a doença na medida que a gente consegue é ter medidas de não contato com as secreções mas é muito difícil principalmente nesses ambientes de creche de escola onde a manipulação de fraldas compartilhamento de
brinquedos onde o comportamento das crianças é um comportamento onde naturalmente ela leva a mão na boca então principalmente a prevenção é não entrar em contato com as as superfícies contaminadas contato próximo com pessoas que estão com a doença de ma neira que então a gente precisa fazer a higiene das mãos frequentemente porque é a mão da gente que leva o vírus kuta o contato com as nossas mucosas então o higiene das mãos frequentemente chegando em casa depois das manipulações
do banheiro antes das refeições antes de dormir tão frequentemente a higiene das mãos com água e sabão ou com álcool gel usar álcool gel nos meus pais que o cuidadores que fazem manipulação de mais de uma criança não compartilhamento de copo s talheres é uma forma de prevenir a doença pode se também fazer uma o gargarejo com água com sal mas isso é muito difícil fazer em crianças menores como é feito o tratamento da doença mão para boca o tratamento e é sintomático basicamente
deve se usar analgésicos antitérmicos aí vale uma ressalva que é estritamente é de risco usar ácido acetilsalicílico é usar a aspirina porque a aspirina pode causar em crianças pequenas nessas condições de doença viral com a síndr ome chamada síndrome de ray então a gente evita e não e não se usa de fato esse ácido acetilsalicílico criança normalmente nós não prescrevemos esse tipo de medicação ficando restrito então a dipirona ou paracetamol eo ibuprofeno que aí o intuito é tirar
a febre tirar a dor depois além disso a gente precisa manter uma boa hidratação da criança usando líquidos sopas kanjis frutas para que montem um aporte calórico adequado normalmente essas crianças têm dificuldade pa ra comer então normalmente a gente precisa dar uma comida um pouco mais pastosa comidas duras vai ter mais dificuldade comidas frias são mais fáceis de aceitar do que comidas quentes ea comida doce é mais fácil de aceitar do que a comida a papinha de sal então são
comidas pastosas frias dos líquidos e de forma fracionada pouquinho várias vezes o tempo inteiro porque a ingesta de uma vez só naturalmente não vai ser possível então a gente precisa ficar insistindo nes sa fracionamento da dieta basicamente é isso algum momento se tiver alguma coceira na pele a gente pode usar compressas o banho de água morna para fria normalmente usar medicação anti histamínico km no resolve esse tipo de mal-estar da lesão normalmente crianças essas lesões não
coçam muito então basta fazer uma compressa fria que talvez seja a forma melhor de aliviar doença e outros cuidados na medida em que se tiver com tosse medicações talvez antitussígeno mas o gene
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